Dispositif d’Accompagnement et de Coordination des parcours complexes (DAC)
Pour les prestataires de santéQU’EST-CE QUE LE DAC ?
Le DAC est un dispositif cantonal proposé par les Réseaux de Santé vaudois visant à favoriser le maintien à domicile et l’amélioration des parcours de santé des personnes en situation médico-sociale complexe.
La complexité se définit par la présence simultanée d’une multitude de facteurs médicaux, psycho-sociaux, environnementaux et économiques susceptibles de perturber la santé de la personne.
En s’appuyant sur la méthode du case management, le DAC propose un accompagnement personnalisé où la personne est partie prenante de son parcours de santé.
QUI SOMMES-NOUS ?
Le DAC se compose d’une équipe de coordinateur·rice·s de parcours complexes. Il intervient sur sollicitation des professionnel·le·s socio- sanitaires, avec le consentement de la personne ou de son·sa représentant·e thérapeutique.
Notre équipe apporte son soutien le temps nécessaire à la stabilisation de la situation. Elle ne délivre pas de soins et n’intervient pas dans l’urgence.
NOTRE PUBLIC CIBLE
- Être âgé·e de 18 ans et plus
- Résider sur le territoire du Réseau
- Être dans un projet de maintien à domicile
- Répondre aux critères de complexité.
NOS MISSIONS
- Co-construire et accompagner le projet de vie de la personne en situation complexe
- Soutenir le projet de vie de la personne et défendre ses intérêts
- Coordonner les services formels et informels de soins et de soutien
- Transmettre les informations pertinentes aux différentes personnes concernées
- Rechercher des solutions et mettre en place des alternatives sur mesure répondant aux besoins de la personne en situation complexe
- Favoriser l’accès et la continuité des soins ainsi que des prises en charge sociales.
NOS ATOUTS
- L’expertise en matière de coordination et de complexité
- L’accompagnement n’est pas facturé à la personne, car il est financé par des subventions cantonales
- La connaissance pointue des ressources du Réseau
- La neutralité
Dispositif d’accompagnement et de coordination des parcours complexes (DAC)
Réseau Santé Haut-Léman
Route des Tilles 6A
1847 Rennaz
Dispositif d’Accompagnement et de Coordination des parcours complexes (DAC) sur nos réseaux
Prestataires de la santé
Le DAC se base la méthodologie du « case management » dans le but de favoriser le maintien à domicile d’une personne en situation médico-sociale complexe.
Objectifs
- Favoriser l’accès et la continuité des soins et des prises en charge médico-sociales
- Optimiser le recours au système de santé dans sa globalité
- Etablir ou rétablir un réseau de prise en charge santé et/ou social
- Favoriser les prises en charge communautaires à domicile
- Retarder l’institutionnalisation
Bénéficiaires
Toute personne de 18 ans et + :
- Domiciliée sur le territoire du RSHL
- Dont le projet est le maintien à domicile
- Qui a donné son consentement (et/ou son·sa proche aidant·e)
- Qui est suivie par un·e professionnel·le socio-sanitaire
- Qui répond aux critères de complexité
Critères de complexité
La complexité se définit par la présence simultanée d’une multitude de facteurs médicaux, psycho-sociaux, environnementaux, économiques, susceptibles de perturber la prise en charge ou la santé des patients·es (polymorbidité, incapacité fonctionnelle, hospitalisations multiples, difficultés familiales, sociales, économiques, administratives, etc.).
